SMILEschonend Augenlasern

Was ist eine SMILE?

Bei einer SMILE Behandlung wird mittels Femtosekunden-Laser ein linsenförmiges Scheibchen in der Hornhaut und eine kleine Öffnung geformt.

Anschließend wird dieses Scheibchen durch die weniger als 3 mm kleine Öffnung entnommen. Dadurch wird die Form der Hornhaut so verändert, dass Ihre Fehlsichtigkeit korrigiert wird.

Was unterscheidet eine SMILE von anderen Laser-Verfahren?

Ein Flapschnitt über die gesamte Hornhaut wie bei Femto-LASIK ist bei einer SMILE nicht notwendig. Dadurch entfallen mögliche Probleme, die durch einen Flap entstehen können. Außerdem werden weniger Hornhautnerven und Kollagenfasern durchtrennt. Dies bietet den Vorteil, dass Sehschwankungen durch trockene Augen nach einer SMILE weniger stark sind und kürzer andauern als nach Femto-LASIK. Typischerweise erfolgt die Seherholung schneller als nach Advanced Surface Ablation (ASA) und ohne Schmerzen. Es gibt allerdings Ausnahmen, in denen eine Femto-LASIK oder eine ASA Vorteile gegenüber einer SMILE bieten.

Was erwartet mich während meiner SMILE Behandlung?

Am Tag der Behandlung sollten Sie normal essen und trinken. Kurz vor der SMILE informieren wir Sie nochmal über die wichtigsten Punkte, die Sie in den nächsten Tagen beachten sollten (siehe Seite 2). Sie bekommen Schokolade sowie eine Tablette zur Entspannung. Anschließend führen wir Sie in den Eingriffsraum, in dem Sie sich auf die Liege des Lasers legen. Dr. Taneri erklärt Ihnen Schritt für Schritt den weiteren Ablauf und was Sie davon sehen oder spüren. Wir kleben das erste Auge mit einer Folie steril ab und betäuben es mit Augentropfen, die im ersten Moment etwas brennen können. Dann setzen wir einen Lidhalter ein, damit Ihr Auge während der Behandlung sicher offen bleibt. Anschließend verschieben wir die Liege bis Sie auf ein blinkendes grünes Licht schauen. Dann fahren wir die Liege hoch bis Ihr Auge einen sterilen Aufsatz berührt.

Dann spüren Sie einen leichten Unterdruck, der Ihr Auge sanft festhält. Jetzt startet Dr. Taneri den Laser, was dazu führt, dass Ihre Sicht von außen nebelig wird. Dabei empfinden Sie ein Druckgefühl, bisher hat noch kein Patient über Schmerzen geklagt. Das grüne Licht kann sich bewegen, bevor es „im Nebel verschwindet“. Dann sollten Sie entspannt weiter geradeaus schauen. Der Laser arbeitet ungefähr eine ó Minute, in der Sie immer nebeliger sehen. Anschließend entnimmt Dr. Taneri das Scheibchen unter mikroskopischer Kontrolle.

Dabei spüren Sie, wie er Ihr Auge mit einer Pinzette festhält. Sie sehen einen Schatten, der sich hin und her bewegt, bis der Nebel verschwunden ist. Anschließend können wir Ihr zweites Auge genau so behandeln. Bei der SMILE entstehen weder Lärm noch Gerüche.

Was passiert kurz nach meiner SMILE Behandlung?

Ungefähr eine halbe Stunde nach der Behandlung lässt die Wirkung der betäubenden Augentropfen nach. Sie werden nun ein Fremdkörpergefühl bzw. Brennen bemerken. Typischerweise sind die Augen lichtempfindlich und tränen. Diese Beschwerden lassen innerhalb der nächsten Stunden nach und sind in der Regel am nächsten Tag verschwunden.

Welche Augentropfen bekomme ich?

Nach einer SMILE empfehlen wir in der Regel:

Floxal EDO (antibiotisch), für 5 Tage 4x täglich

Dexa EDO (entzündungshemmend), für 10 Tage 4x täglich

Konservierungsmittelfreie Tränenersatzmittel, in den ersten 1-2 Wochen stündlich

Bitte beachten Sie, dass Sie die Tropfen mit 5 Minuten Abstand anwenden, da sie sich sonst gegenseitig

wieder ausspülen. Es ist nicht nötig, den Schlaf für das Tropfen zu unterbrechen.

Konservierungsmittelfreie Tränenersatzmittel sollten Sie in den nächsten Monaten ca. 5x täglich verwenden.

Diese sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.

Was erwartet mich in den ersten Tagen nach meiner SMILE Behandlung?

Direkt am Morgen nach Ihrer Behandlung können Sie alles wieder wie gewohnt machen, inklusive duschen, schwimmen oder Makeup auftragen. Oft sieht zunächst ein Auge besser als das andere, bevor sich die Augen nach einigen Tagen angleichen. In den ersten Wochen nach der SMILE ist schwankendes Sehen durch austrocknende Augen zu erwarten. Dies gehört zum normalen Heilungsverlauf. Durch die regelmäßige Verwendung von Tränenersatzmitteln können Sie diese Sehschwankungen gering halten. Ebenso kann die Wahrnehmung von Höfen um Lichtquellen wie Ampeln oder Autoscheinwerfern bei Dunkelheit in den ersten 2-3 Monaten verstärkt sein.

Wann werden meine Augen wieder kontrolliert?

Wir kontrollieren am Tag nach dem Eingriff und nach 4-10 Tagen. Nach ca. 6-8 Wochen empfehlen wir eine Kontrolle bei Ihrem Augenarzt, die Ihnen gesondert in Rechnung gestellt werden kann. Dabei können Sie nach einer Sehtestbescheinigung fragen, falls Sie einen neuen Führerschein (ohne Eintrag einer Sehhilfe) beantragen möchten. Nach 3-6 Monaten empfehlen wir eine weitere Untersuchung bei uns. Diese Untersuchung ist wichtig, da nach dieser Zeit die vorübergehenden Nebenwirkungen (z.B. trockenes Auge) durch die SMILE nachlassen und frühestens jetzt eine abschließende Beurteilung des Behandlungsergebnisses möglich ist. Dabei führen wir auch Messungen durch, die bei eventuellen späteren (von der SMILE unabhängigen) Augenerkrankungen eine bessere Diagnosestellung unterstützen können. Diese Messungen werden bei uns gespeichert und können auch Ihrem Augenarzt übermittelt werden.

Wann kann ich mit einem endgültigen Ergebnis rechnen?

Bei der SMILE arbeitet unser Laser ungefähr 10 Sekunden, Ihr Körper reagiert darauf ungefähr ein halbes Jahr. Bei mehr als 97% der Behandlungen wird das gewünschte Ergebnis direkt erreicht. Bei den anderen ist eine Feinkorrektur in der Regel nach frühestens 6 Monaten möglich. Diese wird in der Regel nicht mit SMILE, sondern mit einem anderen Laserverfahren durchgeführt.